感應(yīng)電療法
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感應(yīng)電療法（Faradization）
感應(yīng)電流又稱法拉第（Faraday）電流，應(yīng)用這種電流治療疾病的方法，稱為感應(yīng)電療法。這種電流是1831年由法拉第發(fā)現(xiàn)，是一種古老的電流療法?！ ?/p>
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物理特性
感應(yīng)電流是用電磁應(yīng)原理產(chǎn)生的一種雙相、不對稱的低頻脈沖電流。所謂雙相，是指它在一個周期內(nèi)有兩個方向（一個負(fù)波、一個正波）。所謂不對稱，是指其負(fù)波是低平的，正波是高尖的。它的頻率在60～80Hz之間，故屬低頻范圍。其周期在12.5～15.7ms之間，其尖峰部分類似一狹窄的三角形電流，t有效（正向脈沖持續(xù)時(shí)間）為1～2ms。峰值電壓約40～60伏。感應(yīng)電流的兩相中，主要有作用的是高尖部分，其低平部分由于電壓過低而常無生理的治療作用。
隨著電子技術(shù)的發(fā)展，目前已用電子管或晶體管儀器產(chǎn)生出類似感應(yīng)電流中的高尖部分而無低平部分的尖波電流，稱為新感應(yīng)電流，如圖3.2.2。也有人將頻率50～100Hz，t有效0.1～1ms的三角波或鋸齠齒波統(tǒng)稱為感應(yīng)電流?！ ?/p>
生理作用和治療作用
（一）感應(yīng)電流的生理作用
1.電解作用不明顯 因感應(yīng)電流是雙相的，通電時(shí)，電場中組織內(nèi)的離子呈兩個方向來回移動，因此感應(yīng)電引起的電解遠(yuǎn)不如直流電明顯。
2.有興奮正常神經(jīng)和肌肉的能力 為了興奮正常運(yùn)動神經(jīng)和肌肉，除需要一定的電流強(qiáng)度外，尚需要一定的通電時(shí)間。如對運(yùn)動神經(jīng)和肌肉，脈沖持續(xù)時(shí)間（t有效）應(yīng)分別達(dá)到0.03和1ms。感應(yīng)電的高尖部分，除有足夠的電壓外，其t有效在1ms以上，因此，當(dāng)電壓（或電流），達(dá)到上述組織的興奮閾時(shí)，就可以興奮正常的運(yùn)動神經(jīng)或肌肉。
在人體當(dāng)脈沖電流頻率大于20Hz時(shí)，即可能使肌肉發(fā)生不完全強(qiáng)直性收縮，當(dāng)頻率上升到50～60Hz以上，肌肉即發(fā)生完全的強(qiáng)直性收縮，感應(yīng)電流的頻率在60～80Hz之間，所以當(dāng)感應(yīng)電連續(xù)作用于正常肌肉時(shí)，可引起完全強(qiáng)直性收縮。由于強(qiáng)直收縮的力量可以達(dá)到單收縮的四倍，所以，這種收縮對肌肉鍛煉是有益的。
對完全失神經(jīng)支配的肌肉，由于其時(shí)值較長，甚至高達(dá)正常值（1ms）的50～200倍，而感應(yīng)電脈沖持續(xù)時(shí)間僅1ms左右，故感應(yīng)電對完全失神經(jīng)支配的肌肉無作用，對部分失神經(jīng)支配的肌肉作用減弱。
（二）感應(yīng)電的治療作用
1.防治肌萎縮當(dāng)神經(jīng)操損傷或受壓迫時(shí)，神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)受阻，這時(shí)腦的沖動就不能通過損害局部而達(dá)到該神經(jīng)支配的肌肉，結(jié)果隨意運(yùn)動減弱或消失，或因較長時(shí)間制動術(shù)（如石膏繃帶、夾板等）后出現(xiàn)的廢用性肌萎縮等，此時(shí)，神經(jīng)和肌肉本身均無明顯病變，故可應(yīng)用感應(yīng)電流刺激這種暫時(shí)喪失運(yùn)動的肌肉，使之發(fā)生被動收縮，從而防治肌萎縮。
2.防治粘連和促進(jìn)肢體血液和淋巴循環(huán) 感應(yīng)電刺激可加強(qiáng)肌肉活動，增加組織間的相對運(yùn)動，可使輕度的粘連松解。同時(shí)當(dāng)肌肉強(qiáng)烈收縮時(shí)，其中的靜脈和淋巴管即被擠壓排空，肌肉松弛時(shí)，靜脈和淋巴管隨之?dāng)U張和充盈，因此用電刺激肌肉產(chǎn)生有節(jié)律的收縮，可改善血液和淋巴循環(huán)，促進(jìn)靜脈和淋巴的回流。
3.止痛 感應(yīng)電刺激穴位或病變部位，可降低神經(jīng)興奮性，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。臨床上用來治療神經(jīng)炎，神經(jīng)痛和用作針刺麻醉。
設(shè)備與治療方法
（一）設(shè)備
感應(yīng)電療法的儀器（感應(yīng)電流電療機(jī)）、導(dǎo)線、金屬電極板、襯墊以及電極固定用品均與直流電療法相同。但在感應(yīng)電療法中，所用的電極還有手柄電極，滾動電極等。
（二）治療方法
1.感應(yīng)電治療的操作方法和注意事項(xiàng)與直流電療法基本相似，唯襯墊可稍薄些。感應(yīng)電流的治療劑量不易精確計(jì)算，一般分強(qiáng)、中、弱三種，強(qiáng)量可見肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直收縮；中等量可見肌肉微弱收縮；弱量則無肌肉收縮，但患者有感覺。
2.常用治療方法有
（1）固定法兩個等大的電極（點(diǎn)狀、小片狀或大片狀電極）并置于病變的兩側(cè)或兩端（并置法）或在治療部位對置（對置法）或主電極置神經(jīng)肌肉運(yùn)動點(diǎn)，副電極置有關(guān)肌肉節(jié)段區(qū)。
（2）移動法 手柄電極或滾動電極在運(yùn)動點(diǎn)，穴位或病變區(qū)移動刺激（也可固定作斷續(xù)刺激）；另一片狀電極（約100cm2）置相應(yīng)部位固定。
（3）電興奮法 兩個圓形電極（直徑3cm）在穴位、運(yùn)動點(diǎn)或病變區(qū)來回移動或暫矩固定某點(diǎn)作斷續(xù)刺激。
主要適應(yīng)證和禁忌證
感應(yīng)電療法常用于廢用性肌萎縮、肌張力低下，軟組織粘連、血循環(huán)障礙、聲嘶、便秘、癔癥性麻痹等。
附：處方舉例
1.感應(yīng)電流手柄電極作用脛前肌運(yùn)動點(diǎn)，100cm2的電極置于腰骶部。電流強(qiáng)度以引起明顯的足背屈運(yùn)動為準(zhǔn)，每通電1－2秒，休息1.5－2秒，每分鐘刺激10-20次。每次5分鐘，每日－2次，共20次。
適應(yīng)證 脛前肌廢用性萎縮
2.感應(yīng)電流作用于下腹部。以兩個100－150cm2的電極分別置于下腹膀胱區(qū)及腰骶部。電流強(qiáng)度以引起腹肌收縮為準(zhǔn)。每次－15分鐘。每日1次。
適應(yīng)證 尿潴留。
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